Se spune despre IBD ca este o boala des intalnita la shar-pei si de aceea am considerat ca e necesar sa scriu despre ea, mai ales ca de multe ori este prost diagnosticata, iar la noi in tara prea putini medici o iau in considerare.Nu am avut pana acum niciun pacient cu IBD, insa macar am citit despre aceasta afectiune si o voi lua in considerare in cazul in care voi avea suspiciunea ca unul dintre pacientii mei sufera de aceasta boala.
Pana atunci insa, cred ca este util ca si proprietarii de shar-pei sa citeasca despre ea si sa-si poata da seama daca cainii lor sunt afectati de ea, in cazul in care medicul la care merg nu o iau in considerare.
Articolul de mai jos apartine Domnului Dr.Jeff Vidt, renumit specialist in problemele de sanatate ale rasei shar-pei
Boala inflamatorie a intestinului(IBD)
Boala inflamatorie a intestinului(IBD) nu reprezinta atat o boala cat un grup de semne clinice asociate cu un numar mare de cauze primare.In primul rand semnele clinice cuprind tractul gastrointestinal si pot varia in functie de care parte a tractului este afectata.Voma este primul semn manifestat atunci cand stomacul este afectat.Daca intestinul subtire este cel afectat atunci semnele sunt acelea ale unei enteropatii cu pierdere de proteina prin fecale:diaree sau fecale „imprastiate” , scadere in greutate, pierderea apetitului, etc.Daca intestinul gros(colonul) este cel afectat semnele sunt acelea ale unei colite: fecale „imprastiate”(aspect de balega de vaca) cu mucus sau cu sange, defecare greoaie si cresterea frecventei defecarii.Cauza patologiei IBD este reprezentata de infiltrarea peretelui intestinal cu diferite tipuri de celule inflamatorii ca eozinofile, macrofage, limfocite si celule plasmatice.Infiltratia produce ingrosarea peretelui intestinal, fapt care interfereaza cu digestia hranei si absorbtia nutrientilor-sindromul de malabsorbtie/maldigestie.ORICE SHAR-PEI CARE NU SUFERA DE O BOALA SPECIFICA AR TREBUI INVESTIGAT PENTRU IBD.Rezultatele analizelor de laborator nu sunt specifice, dar includ o albumina si o globulina scazute din cauza pierderii acestor proteine la nivel intestinal, anemie moderata din cauza hemoragiei gastrointestinale si dezechilibre ale elecrolitilor din cauza diareei si vomelor cronice.O investigatie suplimentare in ceea ce priveste nivelele de vitamina B12 si folat poate fi utila.Un nou test care poate confirma IBD este testarea alpha 1 fecala inhibitoare de proteaza.Modul primar de diagnosticare al IBD este biopsia intestinala prin endoscopie, care este o metoda non-invaziva sau prin laparatomie abdominala.Trebuie sa se ia in considerare efectuarea acestor proceduri inca de la debutul afectiunii cand cainele poate face fata anesteziei.Intarzierea creste riscul.Trebuie luat in considerare si faptul ca rezultatele biopsiei sunt gata in 5-7 zile.Terapia si prognosticul variaza in functie de tipul de IBD descoperit prin biopsie.Interventia chirurgicala exploratoare permite de asemenea medicului veterinar sa descopere cauzele unei afectiuni a tractului gastrointestinal sau ale unei suferinte cronice cum sunt cancerul, boli bacteriene sau fungice, boli hepatice sau obiecte straine in intestin.
Cauzele IBD la shar-pei se datoreaza unor predispozitii ale rasei: alergia alimentara si deficienta IgA.Oricum, aproximativ 70-90% dintre shar-pei prezinta deficienta de IgA, care este o imunoglobulina ce se gaseste in secretiile tractului gastrointestinal, tractului reproductiv si sistemului respirator.IgA are un important rol in functionarea sistemului imunitar din aceste parti ale organismului.Are rol in a impiedica agentii infectiosi si antigenii din alimente de a trece in peretele intestinal.Atunci cand antigenii din alimente trec in peretele intestinal este stimulat raspunsul imun si rezulta astfel inflamatia si deteriorarea peretelui intestinal.Raspunsul alergic la unele substante din alimente poate de asemenea provoca o reactie severa de inflamatie.Alte cauze nu au fost pana acum elucidate.
Terapia IBD implica folosirea medicamentelot specifice si instituirea dietei alimentare.Terapia medicamentoasa consta in terapia imunosupresoare cu Prednisolon sau cu alt corticosteroid.Acestea se folosesc pentru a reduce inflamatia si pentru a supresa raspunsul imun astfel incat sa se poata produce vindecarea.Adesea alte medicamente sunt asociate cu corticosteroizii pentru ca au efect sinergic.Sulfasalazina este folosita adesea in colita mediata imun pentru efectul antiinflamator.Sulfasalazina este convertita la nivelul colonului in aspirina.Uneori este necesara folosirea chimioterapicelor mai puternice ca azathiopirina.De asemenea un rol foarte important il are dieta.Utilizarea permanenta a unei noi surse de proteina este obiectivul suprem, la fel cum este imporant sa se foloseasca o dieta simpla cu cat mai putini aditivi.Exista pe piata diete specifice pentru IBD.Ele sunt formulate pe baza de miel, pui, iepure, rata, curcan sau vanat, ca sursa de proteina.Uneori sunt folosite si toate dietele naturale.IBD trebuie luata in considerare la toti shar-pei care pierd in greutate in timp ce rezultatele de laborator sunt normale.